宝宝提前出生，体重不达标，对于这么一个小不点，带给爸爸妈妈的不是喜悦而更多的是迷茫、焦虑和担心。早产宝宝出院了，该何成功喂养一个早产宝宝对新手妈妈来说将是一个挑战。

　　转变期即生后7天以内，此时要维持早产儿的营养和代谢的平衡。

　　即临床状况平稳至出院，此时的管理目标是达到分娩前子宫内的体重增长速率，平均15克/（千克·天）。

　　指出院至l岁，此时的营养目标是达到理想的追赶性生长。

　　一旦在早期缺乏营养供给，以后将很难出现理想的追赶生长，因此怎样在早期选择合理的喂养方案，并且采用适当的方法进行出院后强化营养显得尤为重要。

　　早产儿应该吃什么奶？

　　一些家长误认为出院后即可转为未经强化的母乳或足月配方奶喂养，殊不知这种营养方案不能填补早产儿生后早期在能量和蛋白质方面的累计缺失。家长应认识到早产儿出院后继续强化营养的重要性，帮助早产儿达到理想的营养状态。

　　1.早产儿母乳

　　对于出生体重>2000克、无营养不良高危因素的早产儿，母乳仍是出院后首先的选择。要注意母亲的饮食和营养均衡。

　　2.母乳+母乳强化剂

　　胎龄<34周、出生体重<2000克的早产儿应首选强化母乳喂养，含有蛋白质、钙、磷、碳水化合物、维生素和微量元素混合成分的母乳强化剂（HMF）能够弥补早产儿母乳喂养的不足。

　　母乳强化剂的添加时间是当早产儿能够适应100毫升/（千克·天）的母乳喂养之后，将母乳强化剂加入母乳中进行喂哺。出院前评价营养状况不满意者需要继续强化母乳喂养至胎龄40周。HMF在国外有多种商品化产品，有粉剂和浓缩液态奶。

　　3.早产儿配方奶

　　早产儿配方奶保留了母乳的许多优点，使蛋白质、糖、脂肪等营养素易于消化和吸收，同时适当提高热量，强化了多种维生素和矿物质，补充母乳对早产儿营养需要的不足，但早产儿配方奶缺乏母乳中的许多生长因子、酶和lgA等。一般来说，适合体重<2000克早产儿的乳类是强化母乳或早产儿配方奶，前者无论从营养价值还是生物学功能都应作为首选。

　　4.早产儿出院后配方奶

　　早产儿出院后配方奶的各种营养素和能量介于早产儿配方奶和标准婴儿配方奶之间，是一种过渡配方，适用于人工喂养的早产儿或作为母乳的补充。应该至少使用至纠正胎龄40周，甚至校正月龄3个月。

　　5.婴儿配方奶

　　适用于出生体重>2000克、近足月儿或出院后体重增长满意、人工喂养的早产儿或作为母乳的补充。早产且的强化营养应该持续至校正年龄3个月到校正年龄1岁，每个早产儿具体需要强化到什么时间，需要医生根据出院后定期随访其营养状况及体格发育来进行判断。一般认为强化时间应该延长至早产儿达到理想的追赶生长，且每日体重增长达20-30克/天。

（编辑：爱动脑）