羊水少,你了解多少?

http://www.3328.tv 2013/11/9 阅读数:107674

  在医院的产科门诊外,我们遇到了孕龄8个月的李玲。当时的她正在按部就班地产检,等待宝宝的降临,熟料“羊水少!”这次产检结果让她经历了一次小惊心。好在有惊无险,虽然住院了,但情况还算乐观,羊水终于涨起来了。

  现在我们一起来看看孕妈妈李玲的帮事吧,也许她的经历能给正在孕期的妈妈们或者有相似经历的妈妈们一点帮助。

  李玲的故事之

  遭遇羊水少,接到住院通知

  B超室里看到大夫微微皱着的眉头,我的心头就涌起一阵紧张。

  急匆匆地赶到门诊处找到主治大夫,将B超单子递给她,心跳得更加剧烈,我是多么期待一个“没有什么,一切正常!”的消息。

  没想到,大夫却从抽屉里拿出一摞住院条,一边慢条斯理地写着我的名字和情况,一边说:“羊水少,住院吧!”

  天啊,这么严重?我试探:“不住院不可以吗?我可不可以自己调理呢?”

  “不可以,为了安全起见,必须住院!你知道吗?羊水少孩子会畸形的!”

  我不再坚持,为了孩子的安全,我只好听从大夫的安排。

  李玲的故事之

  我隐隐约约记得,一位生过孩子的朋友和我说过自己当时也羊水少,她的宝宝现在已经两岁多了,活泼健康,所以我心里还是觉得大夫小题大做。

  没想到住院处的大夫看了B超单,不容置疑地说:“你赶快让你家属去办理住院手续。你先住加床,赶快接受治疗!”

  接下来,老公匆匆忙忙地去办理入院手续,然后我们一起接受医生的询问和解释:

  “羊水少有很多原因,有可能是胎盘功能的问题,也有可能是孩子本身的问题……”

  “可是,我做过好多次B超,孩子没有问题呀!”

  “B超也不能保证百分百的准确,不生下来谁也不知道呀!你说是吧?”大夫柔柔地说。

  看到我快要哭了的样子,大夫继而安慰我说:“当然,你做了这么多次B超都正常,应该说孩子有问题的概率不大。”

  我点点头,心中祈祷:“宝宝啊,再多的考验妈妈都愿意承受,妈妈只要你健康!”

  羊水是胎儿在宫内生长发育的液态环境,是维持胎儿生命不可缺少的重要成分。羊水在胎儿生长发育过程中提供活动空间,促进胎儿肌肉、骨骼及其他器官的正常发育,又起到保护胎儿免受外界机械性损伤的作用。

  在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠期的前3个月,羊水主要来自胚胎的血浆成分;妊娠中期以后羊水主要由胎儿的尿液生成,胎儿可以吞咽较多的羊水,从而取得羊水量的平衡。另外,呼吸道分泌物也能进入羊水。羊水量会随着怀孕周数的增加而增多,在孕32-36周达到高峰,之后又逐渐减少。

  羊水少的原因很多,都跟母婴的健康息息相关,需要引起高度重视。

  主要是先天性泌尿系统发育异常,如胎儿先天^生肾缺如、肾发育不全,输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少。

  各种胎儿缺氧导致胎儿血液循环重新分配,主要供应心脑等重要脏器,使胎肾血流减少,胎尿也相应减少,致羊水过少。

  如过期妊娠时,胎盘老化,血供减少,使母亲与胎儿间的水及溶质转换障碍形成羊水过少;过期妊娠时胎儿过度成熟,其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高,尿量减少,也可致羊水过少。

  孕期饮水量不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况可致羊水过少。

  当产妇被诊断羊水过少时,其发生胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息及吸入性肺炎发生率明显高于正常胎儿,此外,羊水过少很容易引起羊水粪染,进而造成胎儿缺氧。

  B超检测通过测量最大羊水池深度(AFD)及羊水指数(AF1)值来判断羊水量。如果AFD≤3cm或AFl≤8cm就表明羊水过少,应该引起高度重视。

  李玲的故事之治疗后羊水不升反降,让人忧愁

  接下来,整个晚上都在补液体,整整一宿,我彻底失眠了。

  就这样,煎熬了3天,结果令人失望的是羊水不升反降,比刚入院时,还少了一些。我就像热锅上的蚂蚁,焦急的心情无法形容。

  “怎么不升反降呢?天气干燥,你一定要多喝水,多喝汤!”主治大夫嘱咐道,同时告诉我,如果羊水指数再持续低下去,低于某个值,就要往宫腔里注射液体了。但是由于这本身不是自己产生的羊水,效果不是很好,但对于我这个才31周孕期的孕妇来讲,孩子这时候出来还是太小了。

  紧张化作了动力。为了宝宝我一定多喝水。

  去找前两天遇到的那个姐妹,真是同病相怜到了家,她的羊水指数也不升反降。此时此刻,她也正愁眉苦脸地坐在床边,被老公安慰呢!

  李玲的故事之

  喝水喝水再喝水,喝汤喝汤再喝汤……除了打液体,我拼命地给自己补充着水分。期间,又认识了一个因为羊水少住院的姐妹,不过她很幸运,只住了3天医院,羊水就补上来了。她介绍经验说:“还要多喝豆浆!”

  好吧!除了汤汤水水,我的任务中又多了豆浆这一项。

  谢天谢地,我的羊水上来一些,虽然还没有彻底达标,但总算往上涨了。

  于是,我继续喝水、喝汤、喝豆浆,经过几天的调整,我慢慢适应了医院的环境,每天按时休息,按时起床,按时在走廊散步。几天后再做B超,我的羊水达标了,可以出院了!

  大夫嘱咐我,回到家,要继续多喝水,我开心地答应着。

  饮水疗法是一种方便、安全、有效且容易被孕妇接受的羊水补充法,但更适合于羊水偏少!

  对于羊水过少孕妇,医院一般采用静脉输液加适量饮水的方式治疗,此种方法能有效增加母体血容量,使经过绒毛间隙进入胎儿的循环血量增加,渗透压下降,胎儿肾血流量增加、尿量增加,从而增加羊水量。

  所谓往子宫里注射羊水,即羊膜腔灌注疗法,一般在上述两种治疗方法仍不能有效地增加羊水时应用。羊膜腔灌注疗法虽能有效地增加羊水量,但操作技术高,有出现宫缩增加,甚至早产等并发症的可能,术后要应用抗生素以防宫腔感染的发生。

  羊水过少并非剖宫产的手术指征,孕晚期出现羊水过少可先通过治疗增加羊水量,待羊水正常后即可根据孕妇的情况自然分娩。但是由于羊水过少使胎儿宫内活动受限,致臀位率高达20%,若临产时羊水过少易致胎儿宫内缺氧,这种情况就应采取剖宫产的方式分娩。如果足月或过期妊娠中检查出羊水过少,许多医生也会进行引产。对于羊水过少的孕妈妈来说,吃好、休息好以及向医生报告任伺早产征兆相当重要。

  不论孕妈妈是否到预产期,有没有子宫收缩,一旦发生羊水早破,都必须立即赶往医院就诊。为了防止胎儿脐带脱垂、宫内窘迫、缺氧及感染,羊水早破时孕妇应立即躺下,把臀部抬高,并注意保持外阴清洁。

(编辑:爱动脑)

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